Las anomalías en el desarrollo cerebral en bebés prematuros aprendieron a predecir mediante ultrasonido tridimensional

Los síntomas de tales anomalías prácticamente no aparecen inmediatamente después del nacimiento, ya que el sistema nervioso del niño solo se está formando, y los médicos no siempre tienen suficientes herramientas para reconocer la patología. Pero en los primeros años de vida, el cerebro crece rápidamente y su neuroplasticidad es alta, por lo que el diagnóstico temprano podría corregir parcialmente las anomalías. Resolver este problema podría ser un método de examen sensible, rápido y no muy costoso: un ultrasonograma tridimensional, o ultrasonido, con el que se puede evaluar el desarrollo y el volumen de varias estructuras cerebrales en los recién nacidos. Pero los científicos solo tienen datos incompletos sobre el uso de este método de investigación en bebés prematuros en las primeras semanas de vida. Para llenar este vacío, los neonatólogos de RUDN estudiaron los efectos de la aparición temprana en la luz y los retrasos en el crecimiento en el útero en el desarrollo del cerebro de los bebés.

«El progreso en la medicina de hoy permite la supervivencia incluso de los bebés nacidos antes de las 32 semanas y que tienen un peso corporal de menos de un kilogramo. Sin embargo, aún no es posible reducir el riesgo de trastornos del desarrollo en tales recién nacidos. Necesitamos signos por los cuales podamos, en las primeras semanas o incluso en los días de vida, predecir con precisión qué anomalías psicológicas, de comportamiento y de otro tipo ocurrirán en tales niños más adelante. Entonces podríamos comenzar la terapia de inmediato y no perder el momento para que el niño no se quede atrás en el desarrollo aún más», dijo Anna Borisova, candidata de Ciencias médicas, asistente del Departamento de obstetricia, ginecología y medicina reproductiva de RUDN.

El parto prematuro y el retraso fetal intrauterino pueden tener diferentes causas y estar acompañado de circunstancias y complicaciones adicionales, por lo que los investigadores de RUDN, junto con colegas de Rusia e Italia, compilaron una muestra diversa de 158 bebés prematuros, 113 bebés prematuros y 66 bebés con retraso del crecimiento de la ciudad de Perugia en Italia. En los primeros 30 a 40 días de vida, los bebés evaluaron el volumen total del cerebro, el volumen del tálamo, que recicla información de los órganos sensoriales, el volumen de la corteza frontal de los hemisferios grandes y el cerebelo, que ayuda a coordinar los movimientos.

El desarrollo de los niños fue observado hasta el segundo año de vida, cuando se probó su desarrollo psicomotor en la escala Griffiths. Los resultados se compararon con los datos de ultrasonografía tridimensional poco después del nacimiento. Se encontraron trastornos del desarrollo neurológico en 20 bebés con restricción del crecimiento intrauterino y 13 bebés prematuros. Al mismo tiempo, el bebé 301, entre los cuales estaban los 158 nacidos a tiempo, no encontró desviaciones.

«Los resultados de nuestro trabajo muestran las ventajas que puede tener la ecografía tridimensional en el diagnóstico de trastornos a una edad temprana. Evaluar el volumen de estructuras cerebrales cruciales ayuda a comprender qué tan rápido se desarrollan. A la edad de 30-40 días, tal examen tiene todas las posibilidades de convertirse en un método de diagnóstico útil que ofrece una alta precisión y reproducibilidad. Tal evaluación se puede realizar de manera fácil y rápida, y el costo de un procedimiento es relativamente pequeño, lo que hace que el diagnóstico sea asequible», dijo Anna Borisova, candidata de Ciencias médicas, asistente del Departamento de obstetricia, ginecología y medicina reproductiva de RUDN.

Los resultados del estudio se publican en la revista Ultrasound in Medicine & Biology.