Hepatólogos del Reino Unido, Estados Unidos y Rusia propusieron métodos para el diagnóstico temprano de cirrosis y cáncer de hígado
Hepatólogos del Reino Unido, Estados Unidos y Rusia propusieron métodos para el diagnóstico temprano de cirrosis y cáncer de hígado
El 5 de febrero, la RUDN organizó un seminario «Avances modernos en la investigación de ultrasonidos y técnicas de resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedad hepática» en el que participaron hepatólogos, gastroenterólogos, endocrinólogos, médicos de diagnóstico por ultrasonido. Lorenzo Manneli, profesor de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y la Universidad de Nueva York (Estados Unidos), compartió su experiencia con sus colegas.

La patología de hígado graso ocupa el primer lugar entre las patologías hepáticas – el 78% de los casos de función hepática anormal están asociados con la esteatosis. Los métodos de ultrasonido estándar pueden proporcionar una imagen precisa solo con cambios del 25-30% en hígado. Los principales expertos en hepatología del Reino Unido y Rusia propusieron que se introdujera más amplia en la práctica médica de ultrasonido, elasto y esteatometría de hígado y tomografìa por resonancia magnética.

«Los métodos modernos para evaluar el tejido conectivo y hígado graso tienen gran gran valor clínico y científico. Medición de indicadores que conducen a cirrosis y cáncer de hígado en las primeras etapas es un objetivo clínico difícil. La biopsia hepática generalmente se realiza, pero para llamar a este método asequible, seguro y adecuado para la detección masiva es difícil. La tomografìa por resonancia magnética de hígado, la elasto- ecografía y la esteatometría de hígado son fundamentalmente importantes como métodos no invasivos que son suaves y al mismo tiempo bastante precisos. Aseguran la seguridad y confiabilidad de determinar la etapa de la esteatosis (hepatosis grasa, degeneración grasa de hígado) y el grado de avance hacia la cirrosis hepática, la etapa de la fibrosis. Estos métodos permitirán utilizar ampliamente en la práctica clínica el monitoreo regular de la efectividad del tratamiento y alentar a pacientes, demostrando de manera convincente que la fibrosis se está recuperando y que hígado se recupera. El uso de elasto y esteatometría de hígado y en estudios clínicos de nuevos fármacos es posible. Al preparar un estudio clínico, las compañías farmacéuticas, entre otros requisitos, solicitan los resultados de una biopsia de hígado. Esto es disuasión grave; hay pocas personas que quieran hacer una biopsia sin ninguna razón. Si es posible reemplazar de forma confiable la biopsia con los métodos de elasto y esteatometría, el proceso de realización de estudios clínicos se simplificará», – Pavel Ogurtsov, Profesor, Decano de la Facultad de Educación Médica Continua de Instituto de Medicina de la RUDN, Jefe de la Cátedra de Terapia Hospitalaria con un curso de endocrinología, hematología y diagnóstico de laboratorio clínico.

Asistieron al seminario practicantes y destacados científicos, hepatólogos. «Para mí, este es gran placer de intercambiar ideas con colegas de la RUDN, discutir problemas actuales y logros actuales con médicos rusos practicantes en el dominio de la ecografía y la investigación con resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedades hepáticas. Lo que he visto hoy en el seminario es muy inspirador.  Ante un problema, aunque las dificultades para diagnosticar enfermedades hepáticas en las primeras etapas, en la agenda de los centros médicos de todo el mundo, los colegas del Centro para el estudio de hígado de la RUDN están trabajando en un perfil de investigación óptimo, apostando por tecnologías modernas y no invasivas», – Lorenzo Mannelli, profesor de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y la Universidad de Nueva York (Estados Unidos), pronunciando discurso «Resonancia magnética, elasto y esteatometría de hígado» en este seminario.

Boris Zykin, Profesor del Departamento de Terapia Hospitalaria del Curso de Endocrinología, Hematología y Diagnóstico de Laboratorio Clínico de la RUDN, en su informe «Nuevos avances en elastometría y esteatometría de hígado» señaló: La patología de hígado graso ocupa el primer lugar entre las patologías hepáticas – el 78% de los casos de función hepática anormal están asociados con la esteatosis. Los métodos normalizados de diagnóstico por ultrasonido verán «grasa en hígado» solo cuando llegue al 25-30% de hígado. Sólo la esteatometría hace posible detectar la degeneración del tejido graso en las primeras etapas. Esto es importante para identificar a pacientes que no parecen estar en riesgo, no son obesos y no tienen problemas de salud. Recientemente, llevamos a cabo una gran cantidad de trabajos de investigación, un gran cuerpo estudiantil estudió los métodos de elasto y esteatometría, uno de los estudiantes, que no tenía síntomas ni sobrepeso, fue diagnosticado con osteosis de 2-3 grados. La razón es que él bebe 2-3 botellas de Coca-Cola cada día. Incluso en una pequeña botella de esta bebida, hay alrededor de 10 piezas de azúcar, el consumo excesivo de los cuales conduce al desarrollo de síndrome metabólico y, como resultado, desarrolla hepatitis, cirrosis, etc. Cabe señalar que entre las personas con síndrome metabólico, que hoy en día se conoce como la enfermedad del siglo, menos del 1% conoce su condición.  Es necesario promover métodos como la elasto y la esteatometría de hígado entre las instituciones de investigación y policlínicas. Es importante tener la oportunidad de diagnosticar el síndrome metabólico al comienzo de su desarrollo. Anteriormente, no había herramientas de diagnóstico, hoy están disponibles».

El seminario «Avances modernos en la investigación de ultrasonidos y técnicas de resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedad hepática» fue organizado por el Departamento de Terapia Hospitalaria con un curso de endocrinología, hematología y diagnóstico de laboratorio clínico en la Universidad de Medicina de la RUDN en cooperación con el Centro para el Estudio del Hígado de la RUDN. 

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